OPREZ!!! TOKSOPLAZMOZA U TRUDNOĆI

Jedna prijateljica je obolela od Toksoplazmoze u trudnoći. Posle mnogo pregleda, terapija, brige i komplikacija sada čeka porođaj sa zebnjom i nadom da je sve otkriveno i sanirano na vreme. Otuda i podsticaj za ovaj tekst namenjen svima a najpre budućim roditeljima.
Toksoplazmoza je zoonoza izazvana protozoom Toxoplasma gondii. Smatra se da je u proseku oko jedna trećina ljudske populacije na planeti bila u kontaktu sa ovom protozoom. Na sreću, kod odraslih ljudi infekcija najčešće nije značajna sa kliničkog aspekta. Međutim, prenatalna infekcija može da rezultira pobačajem i/ili znatnim oštećenjima ploda.


Razvoj parazita se odvija u dva domaćina, pravom i prelaznom. Pravi domaćini su mačke, kako domaće tako i divlje, dok prelazni domaćin može biti čovek, ostali sisari i neke ptice. Za nas je interesantna domaća mačka koja je u stvari izvor infekcije za čoveka.
U prelaznom domaćinu parazit se razvija u različitim tkivima i može se pojaviti u sekretima i ekskretima ali sa pojavom antitela u organizmu formiraju se parazitske ciste koje ostaju aktivne vrlo dugo. To znači da kod nosioca cisti aktiviranje parazita i njegova ekspanzija nastupa sa padom imuniteta domaćina.
Infekcija najčešće nastaje iz izmeta mačke tj, neopranim voćem i povrćem ili neopranim rukama posle kontakta sa mačkom.Takođe infekcija može nastati preko nedovoljno termički obrađenog mesa jagnjadi i svinja, sekretima obolelih ljudi i infekcija ploda preko placente.


Toxoplasma gondii može da prouzrokuje abortus kod žena, ali i rađanje dece sa teškim oštećenjima lokalizovanim prvenstveno u centralnom nervnom sistemu. Tu se prvenstveno radi o cistama smeštenim u mozgu, mišićima, plućima, bubrezima ali i ostalim tkivima. Što je graviditet u poodmaklijem stadijumu, veća je šansa da dođe do transplacentarne infekcije fetusa. Suprotno tome, oštećenja ploda su teža što je on mlađi.
Lečenje kod ljudi  se obavlja primenom pirimetamina (antimalarično sredstvo) u kombinaciji sa sulfadiazinom ili klindamicinom.
Profilaksa bolesti se sastoji u dobroj termičkoj obradi mesa, temeljnom pranju voća i povrća, temeljnoj higijeni ruku i svakodnevnom čišćenju mačkinog kupatila koje trudnice, mala deca i imunodeficijentne osobe treba da izbegavaju.


U suštini sve se svodi na ličnu higijenu i higijenu kućnog ljubimca. Ovo nije razlog da čim ostanemo trudni  odstranimo kućne ljubimce iz svog okruženja, već treba da izvršimo redovno čišćenje od parazita, redovno vakcinišemo i vodimo računa o higijeni nas i našeg ljubimca.